母乳喂養相關知識資料-母乳喂養的好處

母乳喂養相關知識資料

母乳喂養的好處

對寶寶的好處：營養豐富，易于消化吸收，蛋白質、脂肪、糖三大營養素比例適當，適合6個月以下嬰兒的生長發育的需要，母乳喂養可以促進母子感情，有利于嬰兒的健康成長。

（1）母乳喂養有利于嬰兒健康成長，母乳中特別是初乳，含有嬰兒所需要的豐富營養，是任何乳制品不可替代的優質乳，嬰兒能吮吸到母乳，對嬰兒的健康成長是十分有益的，可謂是百益無害。

（2）母乳喂養有利于增強嬰兒抵抗力、免疫力。母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗體，增強嬰兒的抵抗力、免疫力，能抗感染，讓嬰兒少生病或不生病。

（3）母乳喂養有利于嬰兒消化和健康發育。由于母乳具有多方面的優點，且營養均衡、配比最佳，是其他食品不具有或不完全具有的優點。

（4）母乳喂養有利于增進母子情感。俗話說，母子連心。新媽媽們通過嬰兒吮吸母親乳頭的刺激，能增進母親對嬰兒的撫愛、關愛、疼愛之情，嬰兒通過吮吸母乳，與母親有切膚之溫暖，切膚之親近，既感到安全，又感到高興。

（5）母乳喂養經濟實惠。母乳不僅對嬰兒健康成長有利，對新媽媽恢復身體好，而且比其他喂養品成本低廉，經濟實惠。

（6）母乳喂養方便快捷。母乳喂養的好處實在多，不僅經濟實惠，而且方便快捷，是名副其實的隨吃隨有，很方便，很適合嬰兒少食多餐的需要。

（7）母乳干凈、安全。母乳是喂養嬰兒的最佳天然食品，安全、干凈、無毒，無任何副作用，新媽媽的乳房是嬰兒提供食品的“安全天然糧倉”。

（8）母乳喂養可降低減少嬰兒過敏現象。由于母乳干凈、安全、無毒，無任何副作用，且擁有天然的抗生素，抗病毒素等，故用母乳喂養，可大大降低和減少嬰兒的各種過敏現象的發生。

對母親的好處：

（1）哺乳可以幫助媽媽體型的恢復。母乳讓寶寶擁有健康的身體，哺乳也會幫助媽媽恢復身型。哺乳可以有效地消耗媽媽體內懷孕時累積的脂肪，促進身材的恢復，并避免產后的肥胖。

（2）母乳喂養就能幫助產婦的子宮恢復，減少陰道流血，預防產婦產后貧血，促進身體康復。

（2）哺乳可幫助媽媽有效避孕，推遲再妊娠。

（3）母乳喂養可以減少母親的患病風險?？梢詼p少患卵巢癌、乳腺癌的發病的幾率，還可預防尿路感染和骨質疏松，保護母親健康。

促進母乳喂養成功的有效措施

1、“早接觸、早吮吸、早開奶 ”。早期母嬰的皮膚接觸，可以促使嬰兒早吸吮、早開奶，產后30分鐘盡可能給嬰兒開奶，開奶前不喂食。

2、母嬰同室。新生兒出生 后實行24小時母嬰同室， 每日 嬰兒離開母親 不要 超過一小時。 母嬰同室可保證按需哺乳，促進乳汁分泌，增加母子感情。

3、按需哺乳 ，鼓勵夜間哺乳。 對嬰兒實施按需哺乳，使嬰兒勤吸吮，并增加哺乳次數和每次哺乳的時間。因為乳房排得越空，之后產乳就越多。由于晚上十點以后泌乳素的分泌量達到最高值，夜間喂母乳，吸吮越多、乳汁分泌越多。

4、不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。使用奶瓶和橡膠奶嘴后，嬰兒會對母乳產生“乳頭錯覺”，不利于母乳喂養的成功。

5、正確掌握母乳喂養技巧， 幫助母親使嬰兒正確含接，建立母親喂奶的自信心。

6、六個月內堅決不給嬰兒喂母乳以外的食物或飲料。

初乳的營養價值

初乳是產婦產后7天內所分泌的乳汁。生后7～14天的乳汁稱作過渡乳，產后14天到10個月的乳汁稱成熟乳，10月以后的乳汁叫晚乳。母乳的這種質與量的變化，正好適應了新生兒的消化吸收以及身體需要。初乳由于含有β胡蘿卜素故色黃，含蛋白質及有形物質較多，故質稠，成熟乳顏色比較淡。

初乳中的鈉、鉀、氯濃度比成熟乳高，蛋白質、維生素、礦物質、抗體的比例也比成熟乳優質，對新生寶寶來說初乳是很好的保護屏障。

初乳還有輕瀉作用，可以促進胎便排除，降低新生兒黃疸。初乳中的脂肪含量也低，對腸胃尚未發育好的新生寶寶而言非常有益。

母乳喂養的三個關鍵時期

1、新生兒出生后60分鐘內開始母乳喂養。 新生兒出生后60分鐘內應盡早吸吮 母親乳房，頻繁 吸吮 可以促進母親乳汁早分泌，嬰兒可以吃到初乳，可以幫助新生兒胃腸道正常菌群建立。

2、出生至6個月吃母乳喂養。 母乳是0-6個月嬰兒的最佳天然食品和飲料，在此期間嬰兒可以從母乳中獲取所需的全部營養物質 和水分 ，完全能滿足嬰兒生長發育的需要 。

3、6個月后添加適當的輔助食品，提供足夠的能量、蛋白質和微量營養素以滿足兒童生長的營養需求。以 添加強化鐵的谷類泥糊狀食物，由一種到多種，由稀到稠，由細到粗， 少糖無鹽， 注意配制輔食制備和喂養衛生，盡量減少污染的危險。用小勺喂哺輔食，不使用奶瓶喂養。添加輔食的 同時繼續母乳喂養至24個月及以上。

正確的母乳喂養方法

1、哺乳的姿勢：哺乳姿勢包括坐姿和臥姿，抱嬰兒包括側躺足球抱法、側臥抱法、搖籃抱法、橄欖球抱姿。產后頭幾天，由于疲勞體虛，可以采用躺在床上喂的姿勢。以后一般采用坐姿，坐在床頭或靠椅上，背后用一二個軟墊把背靠牢，盡量放松全身，墊高承托嬰兒側的下肢，輕松愉快地進行哺乳。用一只胳膊抱著孩子，另一只手的食指和中指夾住奶頭上部，用食指稍往下壓，這樣使乳頭稍微離開嬰兒的鼻子，避免乳房堵上小兒的鼻孔，還能防止因奶水太沖，孩子吸吮迅猛而發生嗆奶和吐奶。

2、哺乳的時間：母乳喂養的寶寶是不需要建議規律的，按需喂養就好，不需要刻意間隔固定的時間，每天至少哺乳8次以上，堅持夜間哺乳。

3、哺乳的長短：在寶寶出生后的第一二周喂奶時間可持續20～30分鐘，保證讓寶寶吃每次吃飽，才睡的香，更利于大腦以及智力的發育。

正確的哺乳姿勢

1、摟抱式：這種方法也稱為搖籃式，這是最簡單易學的姿勢，也是采用最多的姿勢。

媽媽可以坐在椅子上，或者半躺在床上，背后靠一個松軟的靠墊，手肘下和懷中都墊一個可以作為支撐的墊子或者枕頭，可以墊高腿部屈起膝蓋，這樣會感覺更輕松，有助于媽媽放松全身的肌肉，保持心情的愉悅。把寶寶摟進懷中，將寶寶的小腦袋放在你的手肘中，手臂環繞著寶寶，托好寶寶的小屁股，讓寶寶整個身子都依靠在媽媽的懷里，高度和媽媽的乳房平齊。

2、交叉搖籃法：這個姿勢其實和摟抱式差不多，只是托著寶寶的手臂是跟摟抱式的反過來。如果寶寶是頭右躺在媽媽的懷中，就用左手托著寶寶的屁股，反之亦然。手臂支撐著寶寶的背部，手掌托著寶寶的腦袋，這樣的姿勢比較適合早產兒，方便媽媽控制寶寶小腦袋。

3、足球抱法：如果媽媽乳房較大或者乳頭內陷、扁平時適合這種抱法。將寶寶放在媽媽身體一側，媽媽用同側前臂支撐寶寶的頭，手要扶住寶寶的頸部和頭部，另一只手托著乳房。這樣容易觀察寶寶是否已經叼牢乳頭，以便形成有效哺乳。

4、側臥抱法：這是對媽媽來說比較輕松的抱法，這種抱法適合剛經歷過剖腹產手術的媽媽，可以避免寶寶壓迫傷口。媽媽在床上側臥，與寶寶面對面。然后將自己的頭枕在臂彎上，使寶寶的嘴和自己的乳頭保持水平方向。用另一只胳膊的前臂支撐住寶寶的后背，手托著寶寶頭部。這種方法可以讓媽媽在寶寶吃奶的時候得到休息，有利于媽媽產后恢復。

摟抱嬰兒的正確姿勢：孩子身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對著乳頭，孩子頭與身體呈一直線，下頜緊貼乳房，母親的手托住臀部。

嬰兒的含接姿勢

母親將拇指和四指分別放在乳房上、下方（呈C字形），托起整個乳房成錐形，用乳房刺激嬰兒的口唇周圍，使嬰兒建立覓食反射，當嬰兒的口張到足夠大時，將乳頭及大部分乳暈含在嬰兒嘴中。正確含接有七個要點，嘴張得很大；下唇向外翻；舌頭呈勺狀環繞乳暈；面頰鼓起呈圓形；嬰兒口腔上方有更多的乳暈；慢而深地呼吸，有時突然暫停；能看或聽到吞咽。嬰兒正確的銜接可避免乳頭疼痛及乳頭皸裂。嬰兒的有效吸吮，能有效刺激泌乳反射，刺激更多的乳汁生成，有利于乳汁順暢排出，預防奶脹和乳腺炎的發生。

擠奶的正確方法

一、人工擠奶的方法

1、準備工作：采用六步洗手法，徹底把手洗干凈，準備好接奶的小碗，儲奶器等用物，用物清潔消毒。

2、站姿：擠奶的體位，坐或站均可，胸稍微往前傾，乳汁向乳頭方向流，以自己感到舒適為準。不要躺在床上，因為這時乳汁是往后面走的。

3、射乳反射：接下來刺激射乳反射，用熱毛巾熱敷乳房，幾分鐘后按摩乳房，一手托起乳房，一手從乳房的根部向乳頭的方向慢慢旋轉按摩，有硬塊的地方稍微用力，幫助乳腺管通暢。按摩完后，可以在乳房上輕輕拍一拍，幫助乳腺管的擴張，幫助乳汁從乳頭根部往乳頭的方向流，再將容器靠近乳房。

4、按壓：擠奶時用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓，不可壓得太深，否則將引起乳導管阻塞。壓力應作用在拇指及食指間乳暈下方的乳房組織上，也就是必須壓在乳暈下方的乳竇上，反復一壓一放。

本操作不應引起疼痛，否則方法不正確。依各個方向按照同樣方法壓乳暈，要做到使乳房內每一個乳竇的乳汁都被擠出。

5、不要擠壓乳頭，因為擠壓乳頭不會出奶。一側乳房至少擠壓3~5分鐘，待乳汁少了，可擠另一側乳房，如此反復數次。

二、吸奶器擠奶

1、吸奶器的選擇：吸奶器的選擇時，不要選擇后面由皮球儲奶的吸奶器，因為皮球里消毒困難，容易造成孩子的感染。

2、使用手動吸奶器的吸奶方法：使用吸奶器吸奶時，擠壓一下吸奶器后半部的橡皮球，使吸奶器呈負壓，將吸奶器的廣口罩在乳頭周圍的皮膚上，不讓其漏氣，放松橡皮球，乳汁慢慢地流入吸奶器容器內。等沒壓力時再重復以上操作。當吸奶器中的奶較多時，應將奶倒入準備好的容器內。也可選擇的電動吸奶器吸奶。

3、吸奶器吸奶注意事項：當使用吸奶器時，需要注意控制好吸奶節奏。當感覺到乳頭疼痛或者吸不出奶的時，就不要再繼續使用吸奶器了。

媽媽要按照循序漸進的步驟慢慢手動使用吸奶器，要由慢到快。當吸奶器使用完畢后，按照吸奶器的使用說明進行消毒。

三、擠奶的時間

出生6小時內擠奶。當新生出生后的6小時內不能充分吸吮乳房時，應開始擠奶，將擠出奶汁喂養新生兒。如果新生兒出生后就和母親分開，也必須在6小時之內擠奶，因為此時產婦乳房不會有奶脹的感覺，若等到三天后乳房脹痛再去擠奶，會增加產婦的痛苦。每3小時擠1次，注意夜間也要擠奶，一側乳房擠3~5分鐘換另一側，反復進行，每次擠奶的時間以20分鐘為宜，雙側乳房輪流進行。例如，先擠一側乳房5分鐘，再擠另一側乳房5分鐘，這樣交替擠出奶會多一些。初生數日的產婦奶水不是太多，擠奶時間應適當長一些。如果嬰兒一整天都不吃奶的話，一天應擠奶6~8次才能保證較多的泌乳量。

四、什么情況下需用手擠奶？

1、乳腺管堵塞，乳汁淤積時；

2、嬰兒、母親生病需保持乳汁分泌；

3、低體重兒不能吸吮時；

4、擠盡余奶，保持乳汁分泌；

5、母親工作或外出時。

母乳喂養注意事項

1、孕前要開始乳房保養。孕婦要做好孕期保健，從孕前就要開始保養乳房，洗澡的時候注意按摩，佩戴寬松的胸衣，避免壓迫乳腺造成堵塞，如果有乳頭內陷等問題，可以請教婦產科醫生，盡早矯正。

2、產后要盡早開奶。產后1小時內給寶寶吸吮乳房，盡早培養起寶寶吮吸乳房的習慣。早開奶會促進乳汁分泌。

3、不要讓寶寶含著乳頭睡覺。寶寶邊吃奶邊睡覺，這樣不僅不衛生，而且容易引起窒息、嘔吐，同時還會影響嬰兒牙床的發育導致畸形。

4、注意飲食攝入的種類。母乳喂養期間，母親飲食最好是要營養清淡，不要吃重口味如多鹽、多油、麻辣、油炸類等食物，否則對母乳的嬰兒不宜。

5、要保持愉快樂觀的心情，這樣有利于乳汁的分泌。

產婦上班后如何堅持母乳喂養

世界衛生組織和我國提倡和鼓勵純母乳喂養至6個月，6個月后添加輔食，同時繼續母乳喂養至兩歲及以上。因此，母親在復工后要繼續堅持母乳喂養。

一、堅持母乳喂養

1、每天早上充分哺乳后再上班。

2、在單位使用吸奶器吸奶，吸奶間隔與嬰兒在家哺乳時相同，每次兩側乳房吸奶，每側10-15分鐘，可配合手擠奶。并將吸出的母乳密封后儲存在冰箱中。

3、嬰兒在家中吃前一天吸出的母乳，6個月后添加輔食。

4、母親下班回家后及夜間堅持親自哺乳。

二、擠奶和母乳保存事項

1、大部分 嬰兒 每隔3個小時左右吃一次奶，產婦可以根據嬰兒的吃奶頻率來決定擠奶的頻率，最好不要超過3個小時。

2、不能在奶漲的時候再擠奶，漲奶會反射性地引起乳汁分泌減少。

3、要有專門儲存母乳的儲存袋或是奶瓶，如果不是一次性的則需要經過嚴格的消毒。

4、單位如果沒有冰箱，都應該置辦一個小小的便攜冷藏箱。

5、擠出的母乳在室溫攝氏19-22度可以保存10小時，冷藏箱里的母乳完全可以保存到產婦下班后帶回家，當天擠出的母乳可以當做嬰兒第二天的口糧，如果有富余，母乳在冰箱里可以保存8天，在冰箱冷凍層可以保存4-6個月。

人工喂養的危害

母乳喂養是一個很自然的過程，母親用不著一天忙著去計算奶量，了解喂養中的各種問題。但人工喂養就不一樣了，母親必須了解所選用的動物乳汁或代乳品的性能特點，還要經常計算嬰兒的進食量，一有不慎，就會使孩子生病?？赡苓^度地喂養，導致嬰兒營養過剩。人工喂養有哪些危害：

一、什么是人工喂養? 當媽媽由于各種原因難以繼續哺乳時，采用配方乳或獸乳來替代母乳喂養寶寶的方法，稱為人工喂養。如牛乳、羊乳、馬乳等乳品，其中牛乳是最常用的乳品。

二、人工喂養的危害 

（一）污染人工喂養常易被細菌所污染，尤其是當奶瓶不是每次使用后都煮沸消毒時。細菌在人工喂養食物中生長迅速，即使尚未變酸的牛乳，對嬰兒亦是有害的。 

（二）不易調配在調配牛乳或奶粉時，如調配得過稀，可因熱量、蛋白質不足而發生營養不良，調配過濃，嬰兒攝入大量蛋白質，在體內代謝，增加腎臟負擔。 

（三）不易消化牛乳中缺乏消化脂肪的脂肪酶，同時蛋白質以酪蛋白為主，易形成難以消化的凝塊，較難被嬰兒所消化。牛乳喂養的嬰兒大便較干，容易發生便秘。

（四）易發生感染和過敏性疾病 。人工喂養的嬰兒缺乏免疫球蛋白、白細胞，鐵蛋白等免疫物質，抗病能力差，易患消化道及呼吸道疾病，并可反復感染而致營養不良。也會出現較多的過敏問題，如哮喘和濕疹。

（五）人工喂養不利于親子關系的建立 。人工喂養使用奶瓶喂養，嬰兒可能會拒絕吸吮母親的乳頭，易出現乳頭錯覺而導致母乳喂養失敗。

（六）容易增加母親很快再次妊娠的可能，以及貧血、卵巢癌及乳腺癌的患病危險。 

（七）人工喂養與母乳喂養相比，人工喂養不利于嬰兒的智力發育，且易導致嬰兒患有某些慢性疾病。了解了以上危害，產后母親最好采用母乳喂養，如果萬不得已采用人工喂養的方法。母親一定要很好地掌握人工喂養的方法與技巧，避免引起孩子的營養偏差 等營養不均衡問題。

嬰兒使用奶瓶喂養和安撫奶嘴的危害

一、新生兒使用奶瓶喂養的兩大危害

1、給剛出生的寶寶用奶瓶，可造成“乳頭錯覺”。因為橡皮奶嘴的口感比乳頭柔軟，而且孔大，所以寶寶吸吮橡皮奶嘴要比吸吮母乳省力。如果寶寶出生后，就用奶瓶喂奶粉或水，然后再改為母乳喂養時，就會給寶寶產生“乳頭錯覺”，特別容易出現拒奶、煩躁等現象，人為地造成母乳喂養的困難。

2、奶瓶、橡皮奶嘴不易洗干凈，易被細菌污染，使用后容易引起寶寶腸道感染。剛出生的寶寶，消化系統還沒有發育完全，胃腸比較嬌弱，自身沒有什么抵抗力。如果新手媽媽用奶瓶喂養剛出生的寶寶，一旦奶瓶、橡皮奶嘴沒有洗干凈，被細菌污染，寶寶用了這樣的奶瓶怎么會不拉肚子呢?

二、奶瓶使用不當會導致寶寶牙齒畸形

用奶瓶給寶寶喂奶時，寶寶吮吸奶汁，下頜要做適度的前伸運動，并且要與舌、唇、頰各部分肌肉配合，協調地完成吮吸動作。如果使用奶瓶喂養的方法不當，就會影響寶寶牙齒或牙弓的發育，從而造成牙齒的畸形。這可分為以下兩種情況：

1、奶嘴的孔太小或太大。如果奶嘴開孔太小，寶寶在吮吸奶汁時就很費力，會用力使下頜向前伸。久而久之，會造成下頜前突。以后長出的牙齒就可能形成上切牙咬在下切牙內的反咬頜。反之，下頜做向前伸的運動就不足，則會造成牙路 （牙 合 ） 后縮。

2、奶瓶常常斜向上或斜向下。給寶寶喂奶，假設奶瓶常常向上，瓶口壓迫上唇和上頜，就會使上頜骨發育受阻，而把下頜骨向前推伸，造成反咬頜。情況嚴重者面部呈中凹狀，下頜 1/3前伸，形成月牙形臉。反之，則上牙前突，呈開唇露齒的畸形。

三、嬰兒使用安撫奶嘴的危害

1、由于孩子不停吸吮安撫奶嘴，促使唾液腺不斷地分泌，造成很多的消化酶丟失。

2、由于吸吮安撫奶嘴，使得孩子吃進過多的氣體，容易造成孩子腹脹，嚴重的可以引起腸痙攣。

3、孩子反復地吸吮安撫奶嘴，如果清洗不及時或不徹底，很容易造成奶頭的污染，因為孩子的免疫力發育還不健全，因此容易引起一些感染性疾病。

4、由于孩子不斷地吸吮安撫奶嘴，容易引起上下頜骨向外突出發育，牙齒向外突出發育，不但不利于孩子日后的咬合，而且也影響孩子顏面部的美容。

5、孩子經常吸吮安撫奶嘴也不利于孩子的語言和感情交流，不利于孩子的身心發展。

6、使用安撫奶嘴還容易使孩子養成鼻呼吸的習慣，有害身體健康。

哺乳中常見問題的解決方法

任何判斷嬰兒是否攝入足夠的母乳？

第一：嬰兒慢而深的吸吮，可以看到它的吞咽動作或者聲音，表明他吃到了奶。孩子在吃奶中間也會休息幾分鐘，但是不要讓寶寶睡著，要讓他吃夠一小時，孩子才能吃到有營養的東西。

第二: 看嬰兒的體重增長，反應孩子的營養狀況。出生第一個月體重增長速度是最快的，可以增加到1到1.5公斤左右，第二個月再0.8公斤左右，第三個月增加到0.4到0.6公斤左右。隨著孩子的長大，體重就會增長緩慢。出生三個月體重增加一倍。

第三：觀察嬰兒排尿次數及顏色。母親下奶后嬰兒排尿6次以上，尿色淡且味道輕，說明嬰兒攝入量足夠的母乳。如果尿黃，可能有這幾個原因造成的：首先是喂奶量不夠，尿液濃縮，需增加喂奶次數和內次的喂奶時間。另外，總怕冷著孩子衣物過多，出汗比較多，導致水分揮發，出現尿黃。還有就是當孩子出現不明原因尿液發黃時候應及時帶孩子就醫。

第四：觀察嬰兒大便次數及顏色，出生后每天都會排胎便，第一個24小時拉3到4次就可以，3到4天后大便顏色應從墨綠色逐漸變為棕色或黃色，說明嬰兒攝入了足夠的母乳。吃母乳的孩子大便次數會多，母乳易消化。

第五：觀察嬰兒的表情。嬰兒自己放開乳房，表情滿足，表明嬰兒吃到了充足乳汁。

第六：觀察乳房的感覺，哺乳前乳房飽滿，哺乳后乳房變軟，說明嬰兒吃到了母乳，充分吸空了乳房內的乳汁。如果在吃的過程中一直充盈，說明嬰兒吸吮無效，沒有吸出乳汁。如果在嬰兒吃奶的時候，還未吸空乳房，就將乳頭從嬰兒口中拔出，換另一側乳房哺乳，可導致嬰兒不能吃到充足的后奶，導致乳汁攝入不足，頻繁饑餓。

乳汁不足怎么辦？

一、引起乳汁不足有哪些原因？

1、喂奶姿勢不正確。

不正確的喂奶姿勢會使寶寶本能地出現煩躁抗拒，沒經驗的新手媽媽卻會誤以為是奶水不夠寶寶吃。

2、錯誤的觀念，等奶脹了才喂。

奶脹的時候再給寶寶喂奶，容易因為量多嗆到，同時剩下的奶汁淤積會影響持續泌乳，奶就會越來越少。

3、飲食不當。

產后營養若跟不上，也會不利于媽媽乳汁的分泌，同時，有的食物能催奶，同樣也有食物能回奶，如果媽媽不小心誤食了回奶的食物而不自知，就會真以為自己母乳不足。

4、寶寶無法頻繁吮吸刺激乳房。

每次哺乳時間間隔太長，如寶寶長時間睡眠，不喚醒哺乳，對乳房吸吮刺激減少，會影響乳汁分泌。一般來說，寶寶吮吸越頻繁，媽媽乳汁分泌就越多。

5、哺乳期乳腺病。

哺乳期乳腺病導致乳腺管堵塞引起的“哺乳困難癥”，乳汁排出受阻，可反射性地影響乳汁分泌。乳腺炎、乳房膿腫腫塊、乳腺小葉增生癥、豐乳隆胸、乳房有手術史等均會導致乳汁分泌不足。

二、乳汁不足有哪些表現？

媽媽感覺乳房虛空，寶寶吃奶時間長，用力連著吮吸卻聽不到連續的吞咽聲，有時突然放開奶頭啼哭不止寶寶睡不香甜，吃奶后不久就又哭鬧，來回轉頭找乳頭，寶寶體重不增加或增長緩慢，寶寶大小便次數少，大便異常，母乳不足時，寶寶的大便中主要成分是分泌物，暗褐色或暗綠色，量少，有黏液。

三、乳汁不足如何應對？

1、母嬰同室、早開奶、按需哺乳，勤哺乳，堅持夜間哺乳，這樣有利于促進乳汁分泌。

2、保證母親足夠的營養，尤其應多吃富含蛋白質的食品，如牛奶、豆漿、雞蛋、魚肉類等。

3、注意哺乳方法。哺乳時做到手呈“c”字型，將乳房輕輕托起，以利于排乳，切忌剪刀式，兩側乳房應交替哺乳，吸空一側再吸對側。喂奶時應該胸貼胸、腹貼腹、下頦貼乳房，嬰兒要將乳頭及大部分乳暈充分含在嘴里，以免出現乳頭皸裂，母親因疼痛而減少或停止讓嬰兒吸吮，會影響乳汁分泌。

4、減少非醫學指征剖宮產率，盡量陰道自然分娩。

5、對于乳腺疾病導致的母乳不足，則應積極治療原發病，改善母親的乳房條件。

6、保持乳母愉悅的心情、良好的情緒，設立母乳喂養信心。分娩后的媽媽，在生理、心理及環境因素的影響下，情緒波動較大，常常會出現情緒低迷的狀態，乳母在情緒低落的情況下，乳汁分泌會急劇減少。

母乳喂養的嬰兒體重增長緩慢怎么辦？

嬰兒一般情況下生長發育的速度是非?？斓?，特別是母乳喂養的寶寶更是可以得到媽媽充足的奶水供給，應該長得比較快。但是也有的寶寶出現了體重增長緩慢的情況，最常見起因是母乳喂養方法不得當，寶寶的奶吃得不夠多。

１、喂養次數不夠頻繁。

有些媽媽被告知每三、四個小時喂一次奶就夠了；還有一些媽媽誤以為寶寶應該按時喂奶，人為地制定寶寶的吃奶時間；而有極少數寶寶則天生比較安靜嗜睡，不是很積極地吃奶。新生兒應該平均每24小時喂奶8到12次。有些寶寶不用吃這么頻繁，有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長。如果寶寶每天吃奶次數在8次以下而又體重增長緩慢，媽媽應該采取措施，增加喂奶次數，以增加寶寶對養分的攝取，也同時增進乳汁分泌量。

2、熱量攝取不足。

有些媽媽的乳汁雖然十分充足，但是由于寶寶吸吮的時間不夠長，沒有得到高脂肪、高熱量的“后奶”，即使小便數量正常，發育也良好，仍然會體重增長緩慢。有些時候是因為媽媽誤以為應該人為地限制寶寶對于每一邊乳房的吸吮時間，對于這種情況，媽媽應該盡量讓寶寶吸空一側乳房，再換到另一側乳房繼續哺乳，讓寶寶攝入充足的乳汁。有些時候則是因為寶寶吃著奶就睡著了，對于這一種情況，媽媽可以采取一些措施，喚醒寶寶繼續吃奶。比如先讓寶寶盡情吸吮，在瞌睡來臨時換到另一邊喂；還可以在寶寶將要睡著時換尿片，以便喚醒孩子。有些寶寶只需要一邊乳房的奶就吃飽了，有些則需要兩邊乳房的奶才能夠滿足成長的需要。

3、哺乳姿勢不正確，寶寶吸吮效率不高。

每次喂奶時，寶寶吸吮都應該伴隨著吞咽動作。最初的饑餓感被滿足后，寶寶的吸吮會緩慢下來。如果媽媽聽不到寶寶的吞咽聲，可能寶寶沒有正確地銜接乳房，未到達有效吸吮，這時最好斷開哺乳，重新讓寶寶對乳房正確的銜接方式。

4、其他添加物干擾了寶寶對母乳的吸收。

母乳喂養的寶寶不需要喝水或果汁。母乳中含有寶寶成長中所需要的一切液體和營養。錯誤地添加水或者果汁，只會稀釋母乳的熱量，導致體重增長緩慢。添加奶粉，也會減少寶寶對母乳的吸吮，引起母乳分泌量下降。又因為奶粉不容易消化，導致寶寶減少奶量以及哺乳的頻繁度。過早添加低熱量輔食也會降低寶寶攝取的充足營養物質。

5、其它因素。

煩躁不安的寶寶、早產兒等，容易產生哺乳無力，甚至拒絕哺乳；分娩過程順利與否、是否剖腹產等，有時會影響最初的哺乳；寶寶的健康狀況，是否黃疸、低血糖，是否需要補充維生素；母親的健康狀況和心理狀態，是否生病、吃藥、懷孕、使用口服避孕藥，是否吸煙、飲酒，是否為了恢復體型而節食，乳房是否動過手術，是不是心情緊張焦慮（即使有充足的乳汁，緊張的情緒會阻礙乳汁的泌出）等等都會影響母乳喂養質量。

預防奶脹的有效方法

1、早吸吮、早開奶、勤哺乳，約2-3小時1次，以移出乳汁，保證乳腺管通暢， 是預防奶脹的最有效的方法。

2、按需喂養。按需哺乳，勤哺乳會促進乳汁分泌和乳汁的排空，會防止脹奶的出現。

3、銜乳姿勢。哺乳銜姿勢非常重要，正確的銜接姿勢，有利于乳汁的排空，預防奶脹。如果銜接姿勢不正確，寶寶沒吸到奶，乳房里的奶就不能及時排出，同時寶寶的吮吸動作又會刺激更多的乳汁產生，讓脹奶更為嚴重。

奶脹的解決方法

　一般情況下，及時多次吸吮l-2天后，乳腺管即可通暢。但是乳房過度腫脹往往疼痛難熬，此時可采取以下辦法舒緩不適：

1. 熱敷：熱敷可使阻塞在乳腺中的乳塊變得通暢，乳房循環狀況改善。熱敷中，注意避開乳暈和乳頭部位，因為這兩處的皮膚較嫩。熱敷的溫度不宜過熱，以免燙傷皮膚。

2. 按摩：熱敷過乳房后，即可按摩。乳房按摩的方式有很多種，一般以雙手托住單邊乳房，并從乳房底部交替按摩至乳頭，再將乳汁擠在容器中。

3. 借助吸奶器：奶脹且疼得厲害時，可使用手動或電動吸奶器來輔助擠奶，疏通乳腺管，緩解奶脹。

乳頭疼痛及皸裂的預防與處理方法

一、乳頭疼痛和皸裂預防措施

1、嬰兒吸吮時正確的銜接姿勢是預防乳頭疼痛和皸裂的要有效方法，特別是乳頭扁平和凹陷的母親。哺乳時應盡量讓嬰兒吸吮大部分乳暈，因為乳暈下面是乳汁集中之處。當吸吮時的壓力可將乳汁吸出，嬰兒吃奶省力，也達到了保護乳頭的作用，因此，是預防乳頭疼痛和乳頭皸裂最有效的方法。

2、每次喂奶時間以不超過20分鐘為好，如果乳頭無限制地被浸泡在嬰兒口腔中易扭傷乳頭皮膚，而且嬰兒口腔中也會細菌，可通過破損的皮膚致乳房感染，產生乳腺炎，影響母乳喂養。

3、喂奶完畢，一定要待嬰兒口腔放松乳頭后，才將乳頭輕輕拉出，硬拉乳頭易致乳頭皮膚破損。母親也可用食指輕輕將嬰兒的下頜按壓一下，嬰兒會自動吐出奶頭，千萬不要強行將奶頭拉出，這樣會損傷奶頭。

4、哺乳間隙期乳母穿著棉制寬松、透氣性能好的內衣和胸罩，防止乳頭受損。

二、乳頭疼痛及皸裂處理措施

1、哺乳時應先在疼痛較輕的一側乳房開始，以減輕對另一側乳房的吸吮力，并讓乳頭和一部分乳暈含在嬰兒口內，以防乳頭皮膚皸裂加劇。

2、交替改變哺乳時的抱嬰位置，以便吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。

3、勤哺乳，以利于乳汁排空，乳暈變軟，利于嬰兒吸吮。

4、在哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭，靠近窗戶照射陽光最好。由于乳汁具有抑菌作用，且含有豐富蛋白質，有利于乳頭皮膚的愈合。哺乳后，也可在乳頭上涂薄層水狀的羊毛脂，它對嬰兒無害，哺乳前不必擦掉。

5、哺乳后穿戴寬松內衣和胸罩，并放正乳頭罩，有利于空氣流通和皮損的愈合。

7、如果乳頭疼痛劇烈或乳房腫脹，嬰兒不能很好地吸吮乳頭，可暫時停止哺乳24小時，但應將乳汁擠出，用小杯或小匙喂養嬰兒。

哺乳期用藥注意事項

1、不可自己隨意亂服藥：有些藥物對寶寶是安全的，有些藥物卻會產生不良甚至非常嚴重的反應，如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等，所以，哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時，應向醫生說明自己正在喂奶，不可自己隨意亂服藥。

2、應給予最低的有效量：乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關，所以乳母用藥給予最低的有效量，這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度，以減少對寶寶的影響。

3、不應隨意中斷哺乳：除了一些在哺乳期完全禁用的藥物外， 一般來說，乳汁中的藥量很少超過攝入量的1%~2%，一般不至于給寶寶帶來危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時，不應中斷喂奶。 但是，確需用藥時，也要聽從醫生的指導用藥。

4、服藥后調整哺乳時間：如果哺乳期需要用藥，而且是一種比較安全的藥，應在哺乳后立刻服藥，并盡可能推遲下次哺乳時間(最好間隔4小時)，以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。

5、哺乳期不要隨便自購藥服用，不適宜使用避孕藥避孕等。

特殊情況下的嬰兒喂養方法

乳頭疼痛及皸裂的母乳喂養方法

寶寶吃到乳汁并不是靠單純地吸吮乳頭，而是需要將乳頭和乳暈下面的大部分乳房組織含進嘴里，形成一個“長奶嘴”，才能讓寶寶充分的吮吸，刺激媽媽大腦分泌乳汁。許多新媽媽不知道怎么給寶寶喂奶，以為寶寶只要含到乳頭，就可以吃到奶，導致乳頭疼痛，甚至皸裂。乳頭凹陷 母乳喂養困難，大多也選擇人工喂養， 以下介紹幾點 保護乳頭 和 繼續哺乳的方法。

一、乳頭疼痛和皸裂的哺乳方法：評估寶寶含接姿勢是否正確，糾正不良的含接方式。保護乳頭皮膚，哺乳前不要用肥皂、酒精清洗乳頭。哺喂時，可將乳汁或乳頭修護霜涂于患處，先喂健側乳房再喂患側，也可根據乳頭皸裂部位及程度選擇相應的乳頭保護罩，保護乳頭進行喂哺。

 

二、怎樣促進乳房皸裂愈合 ：喂哺寶寶后，擠出一些乳汁或乳頭修護霜涂在乳頭乳暈上，再使用日常用的乳頭保護罩，減少衣服的摩擦，有助于皸裂乳頭的愈合。

 

三、乳頭凹陷喂哺方法：寶寶的吸吮有助于母親的乳頭向外牽拉，所以不論何時，只要寶寶有興趣，就讓他試著去含接乳房，母親可嘗試不同的喂哺體位。喂哺前母親可用手牽拉刺激乳頭，也可用乳頭吸引器吸出，有利于寶寶含接。

 

四、怎樣使用乳頭吸引器：

1、涂抹乳房按摩凝膠與乳頭、乳暈，以增加彈性；

2、用乳頭吸引器吸引乳頭每次吸引3秒，吸引數次至乳頭及部分乳暈凸出。

 

五、皸裂嚴重無法直接哺乳 的處理方法：這種情況下仍不能放棄母乳，而選擇人工喂養。在奶漲的情況下，將母乳擠出，存放在冰箱中，待寶寶要吃時，用開水坐熱即可，不會破壞乳汁中的營養成分，擠完后，涂上乳頭修護霜，戴上乳頭保護罩，很快就會恢復。

 

注意事項：

如果母親是漲乳的情況，則需要貼合軟型乳頭保護罩再進行乳頭吸引。

早產兒的母乳喂養

一、早產兒母乳喂養的必要性 

1、能充分滿足早產兒的營養需求：母乳是嬰兒，尤其是早產兒最理想的食品，這不僅僅是因為母乳的營養價值高，還在于母乳中的某些成分能促進嬰兒的生長發育。

2、有利于早產兒的消化吸收。

二、早產兒母乳喂養好處

1、母乳是早產兒做好的天然食品。早產的母乳營養價值和生物學的功能更適合早產孩子本身的需求。因為早產的母乳的成分跟足月母乳的成分不同，自己母親的乳汁就是給自己的孩子定制的，如果孩子是早產，早產母乳里面的蛋白質的含量要高于足月的母乳，乳清蛋白與酪蛋白的比例達 70: 30。從營養的角度來講，媽媽的奶適合自己的早產兒的需要。

2、提高早產兒的免疫能力。早產兒與足月兒相比通過胎盤從母體得到的抗體較少，自身的免疫系統又尚未發育成熟，再加上皮膚粘膜的防御能力差，極易受外界致病因子的侵襲而患病。

母乳與牛乳相比含有較多的免疫活性物質，對免疫系統發育較慢、功能較差的早產兒有極大的好處。

三、早產兒如何進行母乳喂養？

（一）乳母樹立喂奶信心，產后要早吸吮、早開奶、母嬰同室，促進乳汁分泌。母乳是早產兒首選的食物，母乳喂養是最好的選擇，出院后仍然堅持母乳喂養。

（二）把握喂奶時間

1、如體重小于 1000克的早產寶寶，產后 48小時開始喂奶。

2、體重在 1000-1500克以上的早產寶寶，產后 36小時開始喂奶。

3、體重在 1500克以上的早產，產后 24小時開始喂奶。  

（三）把握喂奶的次數

1、因早產兒消化能力差，胃容量小，但每日所需要的熱能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。

2、體重低于 1500克的早產兒，每隔 2小時哺喂一次。

3、體重在 1500克以上的早產兒，每隔 3小時喂一次。

（四）把握喂奶的量

1、因早產兒消化能力弱，所以最好采用母乳喂養。

2、初次喂奶量不可太多，體重在 1500克的寶寶，開始量為 4毫升，如喂后反應較好，每次可增加 2毫升，但每天最多增長 16毫升。

3、體重低于 1500克或超過 1500克的寶寶酌情增減。

4、白天在兩次喂奶之間，應喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好讓嬰兒側臥，避免吐奶時引起窒息。  

（五）注意喂養方法

1、媽媽喂奶后還要繼續擠奶，以確保一直有奶。媽媽可以考慮買一臺精確的電子秤，在寶寶吃奶前后分別稱一稱，便于知道寶寶吃了多少奶。

2、早產兒胃容量很少，要勤哺乳，至少每隔 3小時要喂一次奶，每24小時大約喂8 次。當然，也要靈活處理，如果寶寶吃完奶 2個小時好像就餓了，就應再喂奶，睡眠超過3小時要叫醒喂奶。

母親產后特殊情況下的母乳喂養

1、產后出血。只要生命體征已經平穩，母親能夠并愿意接受嬰兒的喂養，在助手幫助下，可以進行母乳喂養。母乳喂養有利于子宮的收縮，減少子宮的出血。

2、重度子癇的前期。產后可以進行母乳喂養。在監測母親的血壓及病情的同時，鼓勵與嬰兒的同步休息。母親不宜過勞，可安排家人協助照顧嬰兒。

3、剖宮產。應鼓勵剖宮產的母親盡早母子接觸、盡早讓嬰兒吸吮母乳。哺乳時要注意體位，保持舒適的體位為宜。常用的哺喂體位有：嬰兒俯式吸吮、側臥位哺喂、環抱式哺喂。早期可用嬰兒俯式吸吮、側臥位哺喂、剖宮產幾天以后環抱式哺喂。

哪些情況下的嬰兒不宜母乳喂養

一、嬰兒因素：

1、氨基酸代謝異常：氨基酸代謝異常主要侵犯神經系統，是小兒智力發育落后的主要原因。

2、苯丙酮尿癥（ PKU）：苯丙酮尿癥就是氨基酸代謝異常中的一種。

3、乳糖不耐受綜合征：乳糖不耐受綜合征患兒由于體內乳糖酶的缺乏導致乳糖不能被人體消化吸收。

臨床常表現為嬰兒吃了母乳或牛乳后出現腹瀉，由于長期腹瀉不僅直接影響到嬰兒的生長發育，而且可造成免疫力低下引發反復感染。

對于這部分患特殊疾病的嬰兒也應暫停母乳或其他奶制品的喂養，而代之以不含乳糖的配方 奶粉 或大豆配方奶。

二、母親因素：

1、母親正在接受放射性核素診斷或治療或暴露于放射性物質環境中 。

2、母親正在接受抗代謝藥物、化療藥物及少數會在母乳內排出的藥物治療期間 。

3、患有嚴重疾病如慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全、乳房患有皰疹、水痘（損傷結痂前）、正患傳染病等疾病，建議不要母乳喂養。

4、吸毒母親在戒毒前。

產婦患某些傳染性疾病時的母乳喂養

一、甲型肝炎的母乳喂養

一般發病急，經糞口傳播，母親急性期在隔離時，應暫時停止母乳喂養，可以擠奶以保持泌乳。嬰兒可以接種免疫球蛋白，待隔離期過后仍可以繼續母乳喂養。

二、乙型肝炎（ HBV ）的母乳喂養

乙型肝炎的病毒母嬰傳播主要是發生在圍產期，主要是在分娩時接觸乙肝病毒陽性母親的血液和體液傳播。如果是表面抗原陽性的孕婦，應該避免羊膜腔穿刺，并縮短分娩時間，保證胎盤的完整性。

接種乙型肝炎疫苗是預防 HBV 感染的最有效方法。對 HBsAg 陽性母親的新生兒，應在出生后 24 小時內盡早（最好在出生后 12 小時）注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG) ，劑量為 100 國際單位，同時在不同部位接種乙型肝炎疫苗。在出生后的 1 個月和 6 個月分別接種第 2 和第 3 針乙型肝炎疫苗。

新生兒接受雙重免疫后，可接受 HBsAg 陽性母親的哺乳。如果乳頭出現皸裂和缺損則盡量避免哺乳，避免有足以引起感染的大量 HBV 病毒進入乳汁內，對于嬰兒產生影響。如果沒有及時接種疫苗及注射免疫球蛋白，或肝功能異常時，不建議母乳喂養。有條件的，可由其他方式獲得健康母乳進行母乳喂養。

三、患結核病母親所生嬰兒的母乳喂養

結核病的母親在懷孕期間，體內的結核桿菌可通過臍帶血液而進入胎兒，胎兒也可因咽下或吸入含有結核桿菌的羊水而感染?；蓟顒有苑谓Y核孕婦所分娩的新生兒應進行藥物預防或卡介苗接種，否則約有50% 的嬰兒會在生后1年內發病。

預防結核的關鍵是卡介苗（ BCG ）的接種，推薦所有的新生兒均應在生后盡早接種 BCG 。但是有先天性免疫缺陷的新生兒避免接種；對于艾滋病感染母親所生兒童，應盡快明確其感染狀態和免疫功能情況，在尚未確定其是否感染艾滋病前，應避免接種卡介苗。

對于在臨近分娩期或分娩后診斷有傳染性的肺結核母親，卡介苗不能有效地保護其新生兒，新生兒常規接受母乳喂養，并給予6個月的異煙肼預防性治療，預防性治療結束后接種 BCG ，同時密切監測嬰兒的健康狀況。

四、梅毒感染母親所生的嬰兒的母乳喂養

實行了孕期母嬰阻斷，嬰兒除外先天梅毒且母親給予正規的抗梅毒治療，梅毒RPR滴度下降4倍以上或在1:2以下，無乳頭皸裂和乳腺炎時可以母乳喂養。母親沒有經過正規治療或治療后滴度仍高者，應暫緩母乳喂養。

五、患艾滋病母親所生嬰兒的喂養方法

艾滋病母嬰傳播主要發生在妊娠、分娩和哺乳三個階段，即：宮內傳播、產程傳播、產后傳播。

由于HIV 可以通過哺乳傳播給所生兒童，對于艾滋病感染母親所生嬰兒的喂養策略是：提倡人工喂養、避免母乳喂養、杜絕混合喂養，因混合喂養時，艾滋病母嬰傳播的幾率非常高，所以，任何條件下均不能混合喂養。艾滋病病毒感染孕產婦及其家人應遵醫囑接受人工喂養指導，學習人工喂養的知識、技能，選擇營養和安全的代乳品，及時接受醫務人員的綜合指導和支持。

對于具備人工喂養條件的孕婦，盡量提供人工喂養。對因不具備人工喂養條件而選擇純母乳喂養的產婦，應在專業醫生的指導下，在嬰兒出生的六個月內純母乳喂養。