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高血壓腎病系原發性高血壓引起的腎臟結構和功能損害，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓（≥140/90毫米汞柱）長期作用于腎臟所致，后者指在原發性高血壓基礎上發展為惡性高血壓（舒張壓>130毫米汞柱）后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時存在，會互為因果，互相加重。
腎臟本身用于過濾體內毒素，通過尿液排出多余的水和鈉鹽，同時防止蛋白，血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高，導致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。高血壓長久控制不佳，造成的結構破壞難以逆轉，就會逐漸出現腎功能損害，甚至慢性腎衰竭，其最后嚴重的階段為尿毒癥。
◆ 嚴格控制血壓
患者血壓應降至140/90毫米汞柱以下；合并糖尿病或高血壓并發癥（心、腦、腎），24小時尿蛋白定量大于1克，應降至130/80毫米汞柱以下。
◆ 合理選擇降壓藥
應該在醫生指導下使用：盡量使用長效降壓藥，避免血壓波動。
◆ 其他
治療高血壓并發癥。
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